顺产也要挨一刀，95%的产妇都逃不过！记住3点，再也不用挨刀了

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女人生孩子时「会阴撕裂」到底是什么情况呢？

10个顺产8个撕裂

阴道分娩时，常常会出现「会阴撕裂」。

多是由胎儿胎头过大、阴道组织弹性较弱以及孕妈用力方式不对等综合造成的。

据统计，约有53%-79%的产妇在阴道分娩时会发生不同程度的会阴撕裂。

这也就意味着，其实不发生撕裂才是小概率事件，生孩子难免会有裂伤，只是裂伤程度不同。

根据2018年ACOG（美国妇产科协会） 阴道分娩产科撕裂伤的预防和管理指南 ，会阴撕裂的分级：

1度裂伤：仅会阴皮肤损伤。

2度裂伤：会阴损伤，累及会阴肌肉，但不累及肛门括约肌。

3度裂伤：会阴损伤累及肛门括约肌，根据肛门括约肌撕裂的不同程度，又分a（外括约肌撕裂不到50%）、b（外括约肌50%以上撕裂）、c（肛门外括约肌和内括约肌均撕裂）三个度。

4度裂伤：会阴损伤累及全部肛门括约肌（包括内、外括约肌）和肛门内上皮细胞。

● 1度裂伤最表浅，出血少，和平常划破皮差不多。

● 2度裂伤，会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤，但肛门括约肌是完整的。为了止血需要缝针，一般不影响盆底结构。

● 3度比较严重，会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌都有裂伤，如果不严密缝合，可能造成大便失禁。

● 4度的裂伤，已经达到直肠粘膜、甚至穿破直肠，如果不严密缝合，会出现阴道和直肠相通，影响日常生活。

孕妈们也不用太焦虑。

绝大部分都是1度或2度的轻度撕裂。撕裂较浅、出血较少、损伤程度较轻，产后恢复很快。

3度及4度的严重裂伤并不常见，孕妈妈们不用太担心。

而且为了避免分娩时出现3度或4度严重裂伤，医生会采取会阴切开术，也就是侧切，来保护会阴。

有没有办法减少撕裂？

当然了，还是要尽量降低「会阴撕裂」的概率以及撕裂程度，能不撕裂更好。

孕妈们可以主要从这几个方面来避免：

■ 控制体重，避免胎儿过大

宝宝并不是越重越好，控制在5-8斤，对大人和小孩都好。

孕妈妈们也要控制自己的体重合理增长，不要大补特补，均衡饮食即可，适当进行锻炼。

■ 锻炼盆底肌，增加肌肉弹性

肌肉有弹性，撕裂发生的情况也会减少。

从孕期孕妈妈们可以做凯格尔运动来锻炼盆底肌肉，产后也可以一直坚持做。

■ 分娩时配合医生正确用力

分娩时一定要听从医护人员的指挥，她们就是来帮助孕妈妈们减少伤害、顺利生孩子的。

该用力的时候用力，该休息的时候休息。

有准妈妈担心，如果轻度撕裂了，对以后生活有影响吗？

答案是不会的。

轻度撕裂缝合之后，一般是不会影响盆底结构的功能的。

而且缝合使用的线，是一种可以吸收的线，时间到了自然会脱落。没有感染的情况，不会影响以后的生活。

对于准妈妈来说，当然是“顺产、无撕裂、无侧切”最好，但也不必闻裂闻切色变。

即使真的撕裂了、侧切了，也都是为了保护孕妈和宝宝，是当时减轻伤害最好的选择。

孕妈妈们平常心对待就好，放松心态，分娩会更顺利的~

【分享】愿更多妈妈都能顺产、无撕裂、无侧切！成为幸运的那一部分人！

撰文：十月菌

监制：thebs

插画：十月呵护漫画组

题图来源：网络，侵删